流行性出血熱易通過鼠類及其排泄物傳播，高危人群及時打疫苗

本報訊 （記者伍仞 通訊員魏星）進入12月，廣州天氣逐漸變冷。廣州市第一人民醫(yī)院感染科醫(yī)生王軼提醒，流行性出血熱病例常常在冬春季節(jié)出現，病情危急，病死率高，最容易攻擊20~40歲年齡段的男性，罪魁禍首常常是被老鼠大便污染的飯菜，建議林業(yè)工人、水利工地民工、野外宿營工作人員和部隊官兵等特殊職業(yè)人群及時注射疫苗。

典型癥狀： 三痛 、 三紅

據了解，流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，一般是在密切接觸鼠類及其排泄物和分泌物后，經破損的皮膚吸入或經消化道傳播，也可能經鼠類體外寄生的革螨或恙螨叮咬傳播。孕婦患病后，還可以經胎盤感染胎兒。它的典型癥狀為 三痛 和 三紅 ，即頭、眼眶、腰痛和臉、脖子、胸部紅腫及皮膚黏膜有出血點，由于這些癥狀與感冒有些類似，比如發(fā)燒、頭痛等，早期很容易誤診，病死率高。

在王軼的從業(yè)經歷中，最早是防空洞作業(yè)的工人患上流行性出血熱，雙腎衰竭而致命。媒體也頻頻報出疑因吃了殘留鼠類排泄物的剩菜剩飯而發(fā)病的案例。在王軼看來，廣州地區(qū)也是流行性出血熱的疫區(qū)，這個季節(jié)如果出現上述癥狀、惡心、嘔吐或腹瀉等類似流感癥狀，最好盡快就診。一旦確診為流行性出血熱，一定要遵守 四早一就 的原則，即早發(fā)現、早診斷、早休息、早治療， 就近治療，減少搬運，出血熱也是可防可治的。 王軼說。

從事地下施工者最好打疫苗

王軼介紹，預防出血熱的根本措施是滅鼠。鼠密度在5％以下，可控制出血熱流行；鼠密度在1％左右，就能控制出血熱發(fā)病。因此，搞好衛(wèi)生、清除垃圾、消滅老鼠的棲息場所并采取各種辦法開展滅鼠活動，就能做好預防工作。另外，出血熱病毒對一般消毒劑十分敏感，在56℃時加熱30分鐘或煮沸1分鐘即可殺滅，因此，吃剩飯剩菜時一定要加熱，消除有可能污染食物的鼠類排泄物。此外，做好個人防護也很關鍵。切忌玩鼠，盡可能少接觸潮濕的草皮和綠地，更不要在野外草地睡覺。

而對于林業(yè)工人、水利工地民工、野外宿營工作人員和部隊官兵等特殊職業(yè)人群，要及時注射疫苗，由非疫區(qū)進入疫區(qū)的人群接種疫苗尤為必要。鑒于城市中從事地下施工及環(huán)衛(wèi)工人發(fā)生流行性出血熱的報道頻頻出現，王軼建議，在施工之前，最好首先對出血熱發(fā)生的可能性，進行流行病學調查評估和測試，如果評估發(fā)現流行性出血熱發(fā)病危險增高，則需對相應從業(yè)人員進行接種預防。