"自愿"致缺陷率攀升

婚檢又稱(chēng)婚前檢查，是指結(jié)婚前對(duì)男女雙方進(jìn)行常規(guī)體格檢查和生育檢查，以便發(fā)現(xiàn)疾病，保證婚后的婚姻幸福?；闄z內(nèi)容包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢(xún)等。

"婚檢是減少出生缺陷的'第一道防線(xiàn)'."陽(yáng)山縣婦幼保健院副院長(zhǎng)鐘遠(yuǎn)文告訴南方農(nóng)村報(bào)記者，一般來(lái)說(shuō)，預(yù)防出生缺陷主要有三道防線(xiàn)：一是在結(jié)婚和懷孕前男女雙方身體的篩查和保健，二是懷孕期間的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，三是新生兒出生后的疾病篩查。"其中，婚檢屬于最初的檢查，意義重大。"我國(guó)的婚檢政策經(jīng)歷了多次變遷：1949-1952年無(wú)婚檢，1952-1986年試行婚檢，1986-2003年強(qiáng)制婚檢，2003年至今自愿婚檢。作為世界上出生缺陷高發(fā)的國(guó)家之一，強(qiáng)制婚檢取消10年來(lái)，作為"第一道防線(xiàn)"的婚檢未對(duì)預(yù)防出生缺陷發(fā)揮有效的作用。

省統(tǒng)計(jì)局和省婦女兒童工作委員會(huì)辦公室聯(lián)合發(fā)的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，2003年至2007年，廣東全省城市婚檢率分別為61%、3.6%、3.2%、4.6%和7.4%，農(nóng)村婚檢率分別為26%、0.6%、0.3%、0.3%和0.2%；而新生兒出生缺陷發(fā)生率分別為186/萬(wàn)、212/萬(wàn)、242/萬(wàn)、248/萬(wàn)和249/萬(wàn)。清遠(yuǎn)市衛(wèi)生局公開(kāi)資料顯示，2004年至2009年，該市婚檢率分別為0.51%、0.58%、0.39%、0.33%、0.48%、0.37%，新生兒缺陷發(fā)生率徘徊在0.94%-1.13%之間?；闄z率急劇下降的同時(shí)，出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。

《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告（2012）》指出，我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó)家，根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，我國(guó)出生缺陷發(fā)生率與世界中等收入國(guó)家的平均水平接近，約為5.6%，每年新增出生缺陷數(shù)約90萬(wàn)例，其中出生時(shí)臨床明顯可見(jiàn)的出生缺陷約有25萬(wàn)例。出生缺陷病種繁多，目前已知的至少有8000-10000種，先天性心臟病、多指（趾）、唇裂伴或不伴腭裂、神經(jīng)管缺陷、先天性腦積水等10類(lèi)疾病是我國(guó)圍產(chǎn)兒前十位的高發(fā)畸形。其中，2011年全國(guó)先天性心臟病發(fā)生率為2000年的3.56倍，城市為4.41倍，農(nóng)村為2.97倍。

"有些疾病完全可以通過(guò)婚檢進(jìn)行排除。"陽(yáng)山縣婦幼保健遠(yuǎn)副院長(zhǎng)鐘遠(yuǎn)文表示，比如地中海貧血，廣東平均每9個(gè)人就有1個(gè)人為地貧基因攜帶者，每年新增約3000名地貧患兒，其中重型地貧病人約400人。"重癥地貧兒是可以通過(guò)婚檢和孕檢進(jìn)行控制的。"推行免費(fèi)婚檢后，廣東省各地的婚檢率都有大幅提高，但從目前媒體報(bào)道的數(shù)據(jù)來(lái)看，廣東省鮮有地市的婚檢率超過(guò)50%.